ABSTRACT: Anticarsia gemmatalis (Lepidoptera: Erebidae) is distributed in tropical and subtropical regions of America, and is an important pest of Fabaceae, such as: soybean, peanut, common bean, cowpea, pea, chickpea and kudzu. In soybean, the velvet bean caterpillar is important due to the plant defoliation in their larval stage. This study evaluated soybean cultivars as source of resistance to A. gemmatalis by antixenosis (attractiveness and non-preference for feeding) and antibiosis (biological parameters of the insect). The parameters evaluated were: antixenosis: attractiveness and non-preference, dry mass consumed and attractiveness index and antibiosis: duration of larval and pupal stages, adult longevity, total cycle, larval and pupal weights and larval, pupal and total viability. Considering antixenosis and antibiosis the least suitable cultivars for A. gemmatalis were found to be BRS 8383 IPRO, BRS 1074 IPRO, BRS 1061 IPRO, BRS 7180 IPRO, BRS 9383 IPRO, BRS 8980 IPRO and BRS 1003 IPRO due to high mortality in the larval phase. The cultivars BRS 523 and BRS 543 RR “block technology” suggest displays antixenosis and or antibiosis to A. gemmatalis. These cultivars can be used by soybean producers in combination with other control tactics in soybean IPM.

RESUMO: Anticarsia gemmatalis (Lepidoptera: Erebidae) está distribuída nas regiões tropicais e subtropicais da América, trata-se de importante praga de Fabaceae, como: soja, amendoim, feijão, feijão-caupi, ervilha, grão de bico e kudzu. Na soja, a lagarta-da-soja é importante devido à desfolha da planta em sua fase larval. O objetivo deste trabalho foi avaliar cultivares de soja como fonte de resistência a A. gemmatalis por antixenose (atratividade e não-preferência para alimentação) e antibiose (parâmetros biológicos do inseto). Os parâmetros avaliados foram: antixenose: atratividade e não-preferência, massa seca consumida e índice de atratividade e antibiose: duração dos estágios larval e pupal, longevidade de adultos, ciclo total, peso larval e pupal e viabilidade larval, pupal e total. Na antixenose e antibiose os cultivares menos favoráveis a A. gemmatalis foram: BRS 8383 IPRO, BRS 1074 IPRO, BRS 1061 IPRO, BRS 7180 IPRO, BRS 9383 IPRO, BRS 8980 IPRO e BRS 1003 IPRO devido à alta mortalidade larval. Os cultivares BRS 523 e BRS 543 RR “Tecnologia block” apresentaram antixenose e/ou antibiose a A. gemmatalis. Essas cultivares podem serem utilizadas por produtores de soja em combinação com outras táticas de controle no MIP.

The publication Cardiovascular Statistics – Brazil aims to provide an annual compilation of data and research on the epidemiology of CVDs in Brazil.  The report integrates official statistics from the Brazilian Ministry of Health and other governmental entities alongside data from the GBD project, coordinated by the IHME at the University of Washington. Additionally, it incorporates data derived from various sources and scientific studies, including cohorts and registries, that relate to CVDs and their associated risk factors. This publication is intended for a wide range of individuals, including researchers, clinicians, patients, healthcare policymakers, media professionals, the general public, and other interested parties seeking extensive national data about heart disease and stroke.  Volunteer researchers from various Brazilian universities and research institutions carry out the project. The group is led by a five-member steering committee (ALPR, CAP, DCM, GMMO, and LCCB). The Brazilian Society of Cardiology fully supports this initiative, and the project receives collaborative support from the GBD Brazil Network and an International Committee (GAR, PP, and TAG) from both the IHME/University of Washington (GAR) and the World Heart Federation (PP and TAG). 

A publicação Estatística Cardiovascular – Brasil tem por objetivo fornecer uma compilação anual dos dados e das pesquisas sobre a epidemiologia das DCV no Brasil.  Este documento integra as estatísticas oficiais do Ministério da Saúde do Brasil e outras entidades governamentais ao lado de dados do projeto GBD, coordenado pelo IHME da Universidade de Washington. Além disso, incorpora dados derivados de várias fontes e estudos científicos, inclusive coortes e registros, relacionados às DCV e fatores de risco associados. Esta publicação destina-se a um público variado, incluindo pesquisadores, clínicos, pacientes, formuladores de políticas de saúde, profissionais da mídia, o público em geral e todos aqueles que buscam dados nacionais abrangentes sobre DCV e acidente vascular cerebral. Pesquisadores voluntários de várias universidades e instituições de pesquisa brasileiros realizaram este projeto. O grupo é liderado por um comitê diretivo com cinco membros (ALPR, CAP, DCM, GMMO e LCCB). A Sociedade Brasileira de Cardiologia apoia integralmente esta iniciativa e o projeto recebe colaboração da Rede GBD Brasil1 e do GBD International Committee (GAR, PP e TAG) do IHME/Universidade de Washington (GAR) e da World Heart Federation (PP e TAG). 

Resumen Introducción: La reintroducción es un procedimiento utilizado para restablecer las poblaciones de animales silvestres. Objetivo: Evaluar el éxito de la reintroducción de Amazona aestiva e investigar si los factores abióticos (temperatura, humedad y luminosidad) interfieren en la búsqueda de la complementación alimenticia en los comederos instalados en el área de liberación. Métodos: Se iniciaron evaluaciones previas a la liberación con 59 Amazonas spp. Se realizaron pruebas de parasitología en heces, leucocitos, capacidad de vuelo y nivel de interacción animal-humano. En total, 33 animales fueron seleccionados y enviados al área de liberación, que es una región de ecotono entre los biomas de la Mata Atlántica y la Caatinga. Después de la liberación, se monitorearon durante un año las visitas a los comederos y la supervivencia en el área. En estos períodos también se registraron factores abióticos. Resultados: Las pruebas parasitológicas de huevos y parásitos en heces revelaron la presencia de Heterakis spp. y Eimeira spp. Los parámetros leucocitarios estuvieron dentro de los valores de referencia para la especie. Al menos el 50 % de los animales liberados sobrevivieron después de un año, con registros de eventos reproductivos. Los factores abióticos no interfirieron con las visitas de los animales al comedero. Sin embargo, la variable humedad explicó mejor las visitas por la mañana, mientras que las variables temperatura y luminosidad influyeron en la mayoría de las visitas por la tarde. Conclusión: La reintroducción está en el umbral de ser clasificada como exitosa. Los comederos y nidos artificiales instalados provocaron que los animales permanecieran en el área para ser monitoreados. Los factores abióticos pueden influir en la toma de decisiones de comportamiento diario relacionadas con el uso de alimentación complementaria en loros reintroducidos.

Abstract Introduction: Reintroduction is a procedure used to reestablish wild animal populations. Objective: To evaluate the success of reintroducing Amazona aestiva and investigate whether abiotic factors (temperature, humidity, and luminosity) interfere with the search for food supplementation in feeders installed in the release area. Methods: Pre-release evaluations were initiated with 59 Amazonas spp. Tests were run to stool parasitological tests, leukocytes, flight capacity, and level of animal-human interaction. In all, 33 animals were selected and sent to the release area, which is an ecotone between the Atlantic Forest and the Caatinga biomes. After release, visits to the feeders and survival in the area were monitored for a year. Abiotic factors were also recorded in these periods. Results: The stool parasitological tests revealed the presence of Heterakis spp. and Eimeira spp. The leukocyte parameters were within the reference values for the species. At least 50 % of the released animals survived after one year, with recordings of reproductive events. Abiotic factors did not interfere with the animal visits to the feeder. However, the variable humidity best explained visits in the morning, while the variables temperature and luminosity most influenced visits in the afternoon. Conclusion: The reintroduction observed and presented here is on the threshold of being classified as successful. The installed feeders and artificial nests caused the animals to stay in the area for monitoring. Abiotic factors may influence daily behavioral decision-making related to the use of supplementary feeding in reintroduced parrots.

The essay aims to elucidate the potential impact of ChatGPT and other artificial intelligence on academic research across various aspects: information retrieval and review of scholarly literature, data analysis and presentation, as well as writing and translation. We explore potential consequences, risks, and paradoxes in utilizing AI for research, encompassing issues such as authorship dilemmas, erosion of research integrity, limitations in methodological approaches, expected shifts in the dynamics of knowledge production, and changes in the relations between academic center and peripheries. We conclude by calling for comprehensive dialogue on regulation and the development of technologies that align with our evolving needs.

O ensaio procura elucidar as transformações que o Chat GPT e outras inteligências artificiais tendem a causar na pesquisa acadêmica, como: busca, seleção e leitura de literatura acadêmica, análise e apresentação de dados; escrita e tradução. Discutimos algumas possíveis consequências, riscos e paradoxos no uso de IAs para a pesquisa, tais como dilemas de autoria, potencial deterioração da integridade da pesquisa, limitação das abordagens metodológicas, possíveis modificações nas dinâmicas de produção de conhecimento e nas relações centro-periferia no ambiente acadêmico. Concluímos demandando por um diálogo aprofundado sobre regulação e criação de tecnologias adaptadas às nossas necessidades.

ABSTRACT BACKGROUND AND OBJECTIVES: Pain is one of the most prevalent causes of disability in the world, and the adverse effects promoted by analgesics can limit therapeutic success. In this context, laser appears as a complementary therapy that can enhance analgesia without increasing the incidence of undesirable adverse events. The aim of this study was to carry out a systematic review on the effectiveness and efficiency of high intensity laser (HIL) in the treatment of pain. CONTENTS: A systematic search was carried out in Medline, LILACS, Pubmed and PEDro, from July 2020 to August 2022. The keywords pain, chronic pain, high intensity laser and treatment were considered. The quality of selected studies was assessed using the PEDro scale. Included systematic reviews were assessed for methodological quality using the AMSTAR tool. The main measure studied was pain intensity. 227 studies were found and, based on the inclusion and exclusion criteria, 32 articles were read in full, whit one being excluded for not assessing pain. Musculoskeletal disorders corresponded to 70,96% of the assessed diseases and the visual analogue scale (VAS) was the only pain measurement tool used in 100% of the studies. Approximately 57% of the studies were of high methodological quality (PEDro=7). In 53,84% of the trials, HIL was used as a single intervention, and in 46,16% it was associated whit exercises. In 96.15% of clinical trials and 100% of systematic reviews there were positive effects of HIL on pain. CONCLUSION: HIL is an effective modality for analgesia by promoting significant pain relief, rapid recovery and improvement in patient’s quality of life, in a safe way. The diversity in irradiation parameters (dose, duration, interval and number of sessions) used, indicates the need for further randomized studies to establish its long-term efficiency.

RESUMO JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A dor é uma das causas mais prevalentes de incapacidade no mundo, e os efeitos adversos promovidos pelos analgésicos podem limitar o sucesso terapêutico. Nesse contexto, surge o laser como terapia complementar que pode potencializar a analgesia, sem aumentar incidência de eventos adversos indesejáveis. O objetivo deste estudo foi realizar uma revisão sistemática sobre a eficácia e a eficiência do laser de alta intensidade (LAI) no tratamento da dor. CONTEÚDO: Foi realizada uma busca sistemática nas plataformas Medline, LILACS, Pubmed e PEDro, de julho de 2020 a agosto de 2022. As palavras chaves dor, dor crônica, laser de alta intensidade e tratamento foram consideradas. A qualidade dos estudos clínicos selecionados foi avaliada utilizando a escala PEDro. As revisões sistemáticas incluídas foram avaliadas quanto à qualidade metodológica através da ferramenta AMSTAR. A principal medida estudada foi a intensidade de dor. Foram encontrados 227 estudos e com base nos critérios de inclusão e exclusão, 32 artigos foram lidos na íntegra, tendo sido excluído um por não avaliar a dor. As desordens musculoesqueléticas corresponderam a 70,96% das doenças avaliadas e a escala analógica visual (EAV) foi a única ferramenta de mensuração da dor utilizada em 100% dos estudos. Aproximadamente 57% dos estudos tinham alta qualidade metodológica (PEDro=7). Em 53,84% dos ensaios o LAI foi utilizado como intervenção única, e em 46,16% foi associado a exercícios. Em 96,15% dos ensaios clínicos e 100% das revisões sistemáticas, o LAI promoveu alívio da dor. CONCLUSÃO: O LAI é uma modalidade eficaz para analgesia ao promover significativo alívio da dor, rápida recuperação e melhora na qualidade de vida dos pacientes de forma segura. A diversidade nos parâmetros de irradiação (dose, duração, intervalo e número de sessões) empregados, indica a necessidade de mais estudos randomizados para estabelecer sua eficiência em longo prazo.

Abstract Introduction Head and neck cancer (HNC) and its treatment can cause physical, psychological, and quality of life (QoL) damage, because it can disturb the physiology of eating, breathing, speaking, and compromise self-image. Objective To evaluate the QoL of the pretreatment of patients diagnosed with head and neck cancer according to the anatomical location of the tumor. Methods A descriptive, cross-sectional study was performed on a sample of 144 patients undergoing pretreatment for cancer from February 2017 to July 2019. The University of Washington QoL Questionnaire (version 4) was used to assess the QoL. The anatomical location data were obtained from medical records. The ANOVA test was used to compare the differences in QoL according to tumor location. Results A total of 144 participants were included, 66 (45.5%) of whom had the primary tumor located in the mouth. The median age of the patients was 62 years, with a higher prevalence of male (75.7%), Black (78.5%), single/divorced/widowed people (59%), and illiterates (32.6%); most of them were smokers (84.7%) and alcohol drinkers (79.2%). The mean QoL score was 830 for mouth cancer, 858 for pharynx cancer, and 891 for laryngeal cancer patients. Conclusion Based on the results of this study, it can be concluded that the QoL of patients with head and neck cancer was not influenced by tumor location. The most affected domains in the three groups were pain, appearance, chewing, swallowing, and speech (p < 0.05).

Abstract Soft ground improvement techniques have evolved substantially in Brazil in recent years. However, their application in soft and very soft clays requires a good understanding of the fundamentals of ground improvement techniques suited to the problem as well as the actual field behavior when implemented on a real scale. This paper describes some of the most widely used ground improvement techniques in the context of very soft clays in Brazil. The techniques described in the paper use prefabricated vertical drains (PVD) such as vacuum preloading; or combine PVD and rigid inclusion, such as CPR grouting; or are purely column-like elements such as piled embankments (including those executed with the deep mixing technique, DSM); or combine column-like elements with the drainage function, such as stone columns and geosynthetic encased columns; or use cementitious binders such as shallow soil mixing. The paper reference condition is a soft clay foundation in which no strengthening is implemented, such as, an embankment with basal reinforcement or soft clay with vertical prefabricated drains, or the use of vacuum preloading to speed up the consolidation rate. The applications of the ground improvement techniques are illustrated by case histories, numerical analyses, or physical models. Different types of measurements are used to evaluate the performance of each technique, including settlements, horizontal displacements, excess pore pressures, embankment applied stresses, stress concentration factors, and clay strength following the ground treatment. The settlement improvement factor β, the ratio between the settlements for untreated and treated conditions, is shown to be a suitable parameter to assess the degree of improvement imposed in the soft foundation by ranking the various methods in increased order of strengthening effect.

RESUMO: O objetivo deste estudo foi avaliar o efeito da suplementação proteica materna sobre o metabolismo energético do músculo esquelético de bezerros de corte. Dezesseis matrizes gestantes foram divididas em três grupos: CONTROLE (não suplementado); MÉDIO (suplementados entre 30 e 180 dias de gestação); e FINAL (suplementado entre 181 e 281 dias de gestação). O suplemento continha 30% de proteína bruta e foi fornecido em quantidades totais iguais aos tratamentos. Trinta dias após o nascimento, amostras de sangue e músculo dos bezerros foram coletadas para análises de expressão gênica, abundância de proteínas e metabólitos. Não foram observadas diferenças (P ≥ 0,15) no peso ao nascimento ou parâmetros de desempenho ao desmame, bem como na expressão dos genes avaliados (P ≥ 0,21). Os bezerros nascidos de matrizes do tratamento CONTROLE apresentaram menor proporção (P = 0,03) de proteína p-AMPK/AMPK no músculo esquelético. Os bezerros nascidos de matrizes do tratamento MÉDIO apresentaram concentração de glicose menor (P = 0,04) do que aqueles nascidos de matrizes do tratamento FINAL. Os resultados observados indicam que a ausência de suplementação proteica em matrizes gestantes pode alterar o metabolismo energético da progênie e refletir em uma inflexibilidade metabólica, a qual pode ocasionar limitações quanto à eficiência energética do tecido muscular esquelético e consequentemente, limitar o desempenho da progênie ao longo da fase pós-natal.

ABSTRACT: This study evaluated the effect of maternal protein supplementation during mid or late gestation on energy metabolism of the skeletal muscle of beef calves. Sixteen pregnant cows were divided into 3 groups: CTRL (not supplemented); MID (supplemented from 30 to 180 days of gestation); and LATE (supplemented from 181 to 281 days of gestation). The supplement contained 30% crude protein. Thirty days after birth, blood and muscle samples of the calves were collected for analyses of gene expression, proteins, and metabolites. No differences (P ≥ 0.15) in birth weight, performance at weaning, or muscle expression of the genes evaluated (P ≥ 0.21) were observed. Calves born to CTRL cows had a lower ratio (P = 0.03) of p-AMPK/AMPK protein in the skeletal muscle. Calves born to MID cows had lower (P = 0.04) glucose concentration than those born to LATE cows. Changes in p-AMPK/AMPK protein, indicated a possible metabolic inflexibility in the skeletal muscle of calves born to CTRL cows. These results indicated that lack of protein supplementation in pregnant cows alter the energy metabolism of their calves and reflect in a metabolic inflexibility.

Resumo: Objetiva-se desvelar os motivos para hesitação vacinal de pais e/ou responsáveis de crianças e adolescentes para prevenção da COVID-19. Trata-se de um estudo descritivo, de abordagem qualitativa, que busca analisar as respostas da pergunta aberta “por que você não vai vacinar, não vacinou ou está na dúvida em vacinar as crianças e os adolescentes sob sua responsabilidade para prevenção da COVID-19?”. A pesquisa incluiu indivíduos adultos, brasileiros, residentes no país, responsáveis por crianças e adolescentes menores de 18 anos. A coleta de dados aconteceu de forma eletrônica entre os meses de novembro e dezembro de 2021. As respostas foram organizadas e processadas com suporte do software Iramuteq. O corpus textual desta pesquisa foi composto pela resposta de 1.896 participantes, constituído por 87% de hesitantes (1.650) e 13% (246) de pais que têm intenção de vacinar, mas que esboçaram algumas dúvidas e considerações a respeito da vacinação de crianças e adolescentes. São motivos pelos quais pais e/ou responsáveis não vacinaram ou estão na dúvida em vacinar as crianças e os adolescentes sob sua responsabilidade para prevenção da COVID-19: receio em razão de a vacina estar em fase experimental e medo das reações adversas e dos efeitos a longo prazo. Já os motivos para ausência de intenção de vacinar decorrem dos entendimentos dos participantes de que a COVID-19 em crianças não é grave, os riscos da vacinação são maiores do que os benefícios e o direito de escolha em não vacinar.

Resumen: El objetivo es revelar los motivos de la indecisión a las vacunas de padres y/o responsables de niños y adolescentes para la prevención de COVID-19. Se trata de un estudio descriptivo con enfoque cualitativo, que busca analizar las respuestas a la pregunta abierta “¿Por qué no va a vacunar o no vacunó o tiene dudas en vacunar a los niños y los adolescentes bajo su responsabilidad para la prevención del COVID-19?”. La investigación incluyó individuos adultos, brasileños, residentes en el país, responsables de niños y adolescentes menores de 18 años. La recolección de datos se realizó de forma electrónica entre los meses de noviembre y diciembre de 2021. Las respuestas se organizaron y procesaron con ayuda del software Iramuteq. El corpus textual de esta investigación fue compuesto por la respuesta de 1.896 participantes, siendo constituido por el 87% de indecisos (1.650) y el 13% (246) de padres que tienen la intención de vacunar, pero que esbozaron algunas dudas y consideraciones respecto a la vacunación de niños y adolescentes. Son motivos por los cuales los padres y/o responsables no vacunaron o están en duda en vacunar a los niños y adolescentes bajo su responsabilidad para prevención del COVID-19: temores con la vacunación en cuanto a la concepción de que la vacuna está en fase experimental, miedo a las reacciones adversas y los efectos a largo plazo. Los motivos de la ausencia de intención en vacunar se deben a que los participantes entienden que el COVID-19 en niños no es grave, que los riesgos de la vacunación son mayores que los beneficios y que tienen derecho a decidir no vacunarse.

Abstract: The objective is to unveil the reasons for vaccine hesitancy among parents and/or guardians of children and adolescents toward the prevention of COVID-19. This is a descriptive study, with a qualitative approach that seeks to analyze the answers to the open question “Why will you not vaccinate or have not vaccinated or are in doubt about vaccinating the children and adolescents under your responsibility, for the prevention of COVID-19?”. The research included adult individuals, Brazilians, living in the country, responsible for children and adolescents under 18 years of age. Data collection took place electronically in November and December 2021. The answers were organized and processed with the support of the software Iramuteq. The textual corpus of this research was composed of the response of 1,896 participants, consisting of 87% who were hesitant (1,650) and 13% (246) of parents who intend to vaccinate but who outlined some doubts and considerations about the vaccination of children and adolescents. These are reasons why parents and/or guardians have not vaccinated or are in doubt about vaccinating the children and adolescents under their responsibility for the prevention of COVID-19: fears about vaccination regarding the conception that the vaccine is in the experimental phase, fear of adverse reactions and long-term effects. The reasons for the lack of intention to vaccinate stem from the understanding of the participants that COVID-19 in children is not serious, the risks of vaccination are greater than the benefits, and the right of choice not to vaccinate.

ABSTRACT Understanding organic carbon and predominant humic fractions in the soil allows contributes to soil quality management. Conventional fractionation techniques require time, excessive sampling, and high maintenance costs. In this study, predictive models for organic carbon in humic substances (HS) were evaluated using hyperspectral data as an alternative to chemical fractionation and quantification by wet digestion. Twenty-nine samples of Neossolos Flúvicos (Fluvents) - A1, and 36 samples of Cambissolos (Inceptisols) - A2 were used. The samples were also analyzed jointly, creating a third sample group - A1&A2. Untransformed spectral reflectance factors were obtained using the FieldSpec Pro FR 3 hyperspectral sensor (350–2500 nm). Pre-processing techniques were employed, including Savitzky–Golay smoothing and first- and second-order derivative analysis. After selecting variables using the Backward method, which removes spectral variables that are not statistically significant for the regression. Estimation models were built by Principal Components Regression (PCR) and Partial Least Squares Regression (PLSR). The spectral data were evaluated individually for soil classes A1 and A2, and jointly for A1&A2. The PLSR was more efficient than PCR, especially for the estimation models that used the first derivative of reflectance employing the three sample groups. For samples of A1, the best estimate was seen for humic acid (RPD = 6.09) and humin (RPD = 2.38); for A2, the best models estimated the OC in fulvic acid (RPD = 2.35) and humin (RPD = 2.51); and for the joint spectral data (A1&A2), the prediction was robust for humin only (RPD = 2.01). The most representative wavelengths were observed using the first derivative with PLSR and PCR, centred on the region between 1600 and 1800 nm. The first-derivative of reflectance calculated more-robust predictive models using PLSR than PCR. The best predictions occurred for organic carbon associated with humic acid in Neossolos Flúvicos, with fulvic acid in Cambissolos, and with humin in both soil classes.

ABSTRACT Introduction: Medical quality of life (QoL) is an international object of study. Brazilian Plastic Surgeons QoL hasn`t yet been assessed, with few studies to perform any evaluation on the subject or estimate variables involved. Methods: This is a transversal, non-comparative, non-experimental, contemporary and of full selection study. An on-line research was performed between July and December in 2021, through the WHOQOL-bref questionnaire application, added with social-demographic information. The population will be composed of plastic surgery residents and surgeons associated with the Brazilian Society of Plastic Surgery (SBCP). Results: We obtained 168 answers via Google Forms®, which allowed us to determine our population through social- demographic questionnaire and make associations with the WHOQOL-bref findings. Conclusion: The current study identified correlations between sociodemographics and quality of life of the Brazilian plastic surgeon. We bring forward descriptive data on a subpopulation of responders inside the SBCP, which achieved a score positively higher than 50% in all of the questionnaire domains.

RESUMO Introdução: A qualidade de vida (QV) dos médicos é objeto de atenção e de estudo internacionalmente. A QV dos cirurgiões plásticos do Brasil ainda não foi avaliada e não existem descrições das nuances e variáveis que estão mais ou menos relacionadas com a QV dos mesmos. Método: Trata-se de um estudo transversal, de seleção completa, não comparado, não experimental, contemporâneo. Pesquisa foi realizada on-line, entre julho e dezembro de 2021, por meio da aplicação do questionário WHOQOL-bref aos médicos residentes da especialização em cirurgia plástica e médicos cirurgiões plásticos associados à Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica (SBCP). As características sociodemográficas e ocupacionais serão relacionadas à QV. Resultados: Obtivemos 168 respostas dos formulários preenchidos via Google Forms®, o que possibilitou determinar a população estudada pelo questionário sociodemográfico e realizar as associações com os achados do WHOQOL-bref. Conclusão: O presente estudo identificou associação de fatores sociodemográficos à qualidade de vida do cirurgião plástico brasileiro. Delimitamos uma população específica dentro dos participantes da SBCP, a qual pontuou acima de 50% positivamente em todos os domínios do questionário.

Abstract: The objective is to unveil the reasons for vaccine hesitancy among parents and/or guardians of children and adolescents toward the prevention of COVID-19. This is a descriptive study, with a qualitative approach that seeks to analyze the answers to the open question “Why will you not vaccinate or have not vaccinated or are in doubt about vaccinating the children and adolescents under your responsibility, for the prevention of COVID-19?”. The research included adult individuals, Brazilians, living in the country, responsible for children and adolescents under 18 years of age. Data collection took place electronically in November and December 2021. The answers were organized and processed with the support of the software Iramuteq. The textual corpus of this research was composed of the response of 1,896 participants, consisting of 87% who were hesitant (1,650) and 13% (246) of parents who intend to vaccinate but who outlined some doubts and considerations about the vaccination of children and adolescents. These are reasons why parents and/or guardians have not vaccinated or are in doubt about vaccinating the children and adolescents under their responsibility for the prevention of COVID-19: fears about vaccination regarding the conception that the vaccine is in the experimental phase, fear of adverse reactions and long-term effects. The reasons for the lack of intention to vaccinate stem from the understanding of the participants that COVID-19 in children is not serious, the risks of vaccination are greater than the benefits, and the right of choice not to vaccinate.

Resumen: El objetivo es revelar los motivos de la indecisión a las vacunas de padres y/o responsables de niños y adolescentes para la prevención de COVID-19. Se trata de un estudio descriptivo con enfoque cualitativo, que busca analizar las respuestas a la pregunta abierta “¿Por qué no va a vacunar o no vacunó o tiene dudas en vacunar a los niños y los adolescentes bajo su responsabilidad para la prevención del COVID-19?”. La investigación incluyó individuos adultos, brasileños, residentes en el país, responsables de niños y adolescentes menores de 18 años. La recolección de datos se realizó de forma electrónica entre los meses de noviembre y diciembre de 2021. Las respuestas se organizaron y procesaron con ayuda del software Iramuteq. El corpus textual de esta investigación fue compuesto por la respuesta de 1.896 participantes, siendo constituido por el 87% de indecisos (1.650) y el 13% (246) de padres que tienen la intención de vacunar, pero que esbozaron algunas dudas y consideraciones respecto a la vacunación de niños y adolescentes. Son motivos por los cuales los padres y/o responsables no vacunaron o están en duda en vacunar a los niños y adolescentes bajo su responsabilidad para prevención del COVID-19: temores con la vacunación en cuanto a la concepción de que la vacuna está en fase experimental, miedo a las reacciones adversas y los efectos a largo plazo. Los motivos de la ausencia de intención en vacunar se deben a que los participantes entienden que el COVID-19 en niños no es grave, que los riesgos de la vacunación son mayores que los beneficios y que tienen derecho a decidir no vacunarse.

Resumo: Objetiva-se desvelar os motivos para hesitação vacinal de pais e/ou responsáveis de crianças e adolescentes para prevenção da COVID-19. Trata-se de um estudo descritivo, de abordagem qualitativa, que busca analisar as respostas da pergunta aberta “por que você não vai vacinar, não vacinou ou está na dúvida em vacinar as crianças e os adolescentes sob sua responsabilidade para prevenção da COVID-19?”. A pesquisa incluiu indivíduos adultos, brasileiros, residentes no país, responsáveis por crianças e adolescentes menores de 18 anos. A coleta de dados aconteceu de forma eletrônica entre os meses de novembro e dezembro de 2021. As respostas foram organizadas e processadas com suporte do software Iramuteq. O corpus textual desta pesquisa foi composto pela resposta de 1.896 participantes, constituído por 87% de hesitantes (1.650) e 13% (246) de pais que têm intenção de vacinar, mas que esboçaram algumas dúvidas e considerações a respeito da vacinação de crianças e adolescentes. São motivos pelos quais pais e/ou responsáveis não vacinaram ou estão na dúvida em vacinar as crianças e os adolescentes sob sua responsabilidade para prevenção da COVID-19: receio em razão de a vacina estar em fase experimental e medo das reações adversas e dos efeitos a longo prazo. Já os motivos para ausência de intenção de vacinar decorrem dos entendimentos dos participantes de que a COVID-19 em crianças não é grave, os riscos da vacinação são maiores do que os benefícios e o direito de escolha em não vacinar.

ABSTRACT Objective: To assess the outcome of extubation in COVID-19 patients and the use of noninvasive ventilation in the weaning process. Methods: This retrospective, observational, single-center study was conducted in COVID-19 patients aged 18 years or older who were admitted to an intensive care unit between April 2020 and December 2021, placed under mechanical ventilation for more than 48 hours and progressed to weaning. Early extubation was defined as extubation without a spontaneous breathing trial and immediate use of noninvasive ventilation after extubation. In patients who underwent a spontaneous breathing trial, noninvasive ventilation could be used as prophylactic ventilatory assistance when started immediately after extubation (prophylactic noninvasive ventilation) or as rescue therapy in cases of postextubation respiratory failure (therapeutic noninvasive ventilation). The primary outcome was extubation failure during the intensive care unit stay. Results: Three hundred eighty-four extubated patients were included. Extubation failure was observed in 107 (27.9%) patients. Forty-seven (12.2%) patients received prophylactic noninvasive ventilation. In 26 (6.8%) patients, early extubation was performed with immediate use of noninvasive ventilation. Noninvasive ventilation for the management of postextubation respiratory failure was administered to 64 (16.7%) patients. Conclusion: We found that COVID-19 patients had a high rate of extubation failure. Despite the high risk of extubation failure, we observed low use of prophylactic noninvasive ventilation in these patients.

RESUMO Objetivo: Avaliar o desfecho da extubação em pacientes com COVID-19 e o uso da ventilação não invasiva no processo de desmame. Métodos: Este estudo retrospectivo, observacional e unicêntrico foi realizado em pacientes com COVID-19 com 18 anos ou mais, internados em uma unidade de terapia intensiva entre abril de 2020 e dezembro de 2021, colocados sob ventilação mecânica por mais de 48 horas com progressão para o desmame. A extubação precoce foi definida como a extubação sem um teste de ventilação espontânea e com uso imediato de ventilação não invasiva após a extubação. Em pacientes submetidos a um teste de ventilação espontânea, a ventilação não invasiva poderia ser usada como assistência ventilatória profilática, quando iniciada imediatamente após a extubação (ventilação não invasiva profilática), ou como terapia de resgate em casos de insuficiência respiratória pós-extubação (ventilação não invasiva terapêutica). O desfecho primário foi falha de extubação durante a internação na unidade de terapia intensiva. Resultados: Foram incluídos 384 pacientes extubados. A falha de extubação foi observada em 107 (27,9%) pacientes. Quarenta e sete (12,2%) pacientes receberam ventilação não invasiva profilática. Em 26 (6,8%) pacientes, a extubação precoce foi realizada com o uso imediato de ventilação não invasiva. A ventilação não invasiva para o manejo da insuficiência respiratória pós-extubação foi administrada em 64 (16,7%) pacientes. Conclusão: Os pacientes com COVID-19 apresentaram alta taxa de falha de extubação. Apesar do alto risco de falha de extubação, observamos baixo uso de ventilação não invasiva profilática nesses pacientes.